Av天堂一区二区三区|AV综合网站一区|a在线观看欧美在线观看|yellow精品在线观看免费观看视频

智齒，又叫“第三磨牙”，指的是牙槽骨最里面的上下左右各一個(gè)的四顆第三磨牙。通常在16歲以后才長(zhǎng)出來(lái)，由于在這個(gè)年齡段，人的生理和心理都接近成熟，而且它是最后萌出的一顆牙齒，因此取名“智齒”，有著“智慧到來(lái)”的象征。

但是，與它的美好寓意相反的是，由于在人類(lèi)的成長(zhǎng)進(jìn)化過(guò)程中，頜骨是逐漸變小的，而留給智齒的空間也會(huì)隨之逐漸變小，通常最后萌出的智齒會(huì)因空間不足而導(dǎo)致智齒阻生，給我們帶來(lái)一系列危害。

智齒可帶來(lái)哪些危害？

阻生的智齒，即只能部分萌出或完全不能萌出的智齒，在臨床上可能會(huì)導(dǎo)致一系列的危害，其中常見(jiàn)的危害有：

1.引起反復(fù)發(fā)作的冠周炎

智齒冠周炎是最常見(jiàn)的危害，主要是由于智齒牙冠周?chē)�的軟組織與牙齒之間形成 “盲袋”，引起食物和細(xì)菌等積存導(dǎo)致的，智齒冠周炎的病人通常會(huì)出現(xiàn)局部腫脹、疼痛、溢膿甚至發(fā)熱等癥狀。

智齒冠周炎既可以很平淡普通，一般通過(guò)消炎處理即可治愈，但又可以很兇險(xiǎn)，如果不積極治療，智齒冠周炎可導(dǎo)致頜面部間隙的感染。需要注意的是，嚴(yán)重的智齒冠周炎可引起較高概率的間隙感染，甚至還可能引起膿毒血癥和敗血癥等嚴(yán)重并發(fā)癥，危及生命。

2.造成鄰牙的損害

阻生的智齒，比如前傾生長(zhǎng)的智齒，會(huì)與鄰牙之間形成一個(gè)敞開(kāi)式的間隙，容易積存食物殘?jiān)�，并且不易清理，時(shí)間一長(zhǎng)可導(dǎo)致鄰牙齲壞，甚至導(dǎo)致牙髓炎�；蛘咭驂浩葘�(dǎo)致鄰牙牙根或遠(yuǎn)中骨吸收。此外，因鄰牙齲壞，臨床上也經(jīng)常出現(xiàn)需要“拔一送一”的病例。

3.導(dǎo)致顳下頜關(guān)節(jié)紊亂

阻生的智齒由于不能與對(duì)頜牙齒建立正常的咬合關(guān)系，時(shí)間一長(zhǎng)可引起顳下頜關(guān)節(jié)彈響、張口疼痛、夜磨牙等癥狀。

4.其他

比如阻生的智齒有可能會(huì)在生長(zhǎng)的過(guò)程中壓迫到神經(jīng)，成為某些神經(jīng)痛的病灶所在�；蛘吣[瘤患者在放療前沒(méi)有拔除阻生的智齒，后期如果出現(xiàn)感染可能會(huì)導(dǎo)致放射性頜骨骨髓炎甚至骨壞死等情況。

什么情況下需要拔除智齒？

阻生的智齒和（或）有癥狀的智齒越早拔除越好。

拔除智齒，通常建議在25歲之前進(jìn)行，因?yàn)樵谶@個(gè)年齡段前，智齒剛萌出，牙根通常還沒(méi)有完全穩(wěn)固，對(duì)下牙槽神經(jīng)管的作用也較小，而且此時(shí)拔除智齒受到的阻力也相對(duì)較小。

另外，由于多數(shù)智齒幾乎不承擔(dān)咀嚼功能，且鑒于它可能引起的危害，還可以考慮對(duì)無(wú)癥狀的智齒進(jìn)行預(yù)防性的拔除。臨床上一般建議備孕女性拔除智齒，避免在懷孕過(guò)程中可能因智齒引起的潛在危害。

如果是正位萌出，與鄰牙鄰接關(guān)系正常，與對(duì)頜牙咬合關(guān)系正常，且無(wú)癥狀的智齒，可以考慮保留。完全埋伏于骨內(nèi)，與鄰牙牙周無(wú)相通，無(wú)壓迫神經(jīng)引起癥狀者也可考慮保留。如果智齒本身正常，當(dāng)鄰牙無(wú)法保留時(shí)，可配合正畸治療，將智齒牽引至第二磨牙的位置行使功能。

拔智齒，有哪些需要注意的？

1.智齒冠周炎急性期不建議拔牙，此類(lèi)情況下需要先進(jìn)行抗炎、抗感染治療后再拔牙。

2.懷孕前最好拔除，特別是阻生的智齒更應(yīng)該早早拔除，因?yàn)樵趹言袝r(shí)，一旦出現(xiàn)智齒冠周炎或間隙感染，處理起來(lái)會(huì)很棘手，甚至可能危及生命。

3.放療前拔牙。鼻咽癌或口腔癌放療前，一定要拔除阻生的智齒，避免智齒可能導(dǎo)致的頜骨骨髓炎或骨壞死等潛在危害。

4.嚴(yán)重的智齒或身體狀態(tài)不好的病人，需要住院手術(shù)拔除。比如有拔牙禁忌癥，如嚴(yán)重的心腦血管疾病，需要完善相關(guān)檢查，在手術(shù)室監(jiān)護(hù)下才能拔牙。

5.拔牙后的注意事項(xiàng)：一般來(lái)說(shuō)，拔牙窩在一個(gè)星期左右會(huì)初步愈合，對(duì)進(jìn)食的影響逐漸變小。但如果在拔牙后有局部明顯的疼痛，甚至是吃止痛藥都無(wú)效的情況下，一般要考慮是否為干槽癥。此外，如果拔牙后出現(xiàn)感染的癥狀、明顯的腫脹或疼痛，建議及時(shí)就醫(yī)。