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健康講堂
Health Lecture
魚刺卡喉怎么辦?
魚是很多人喜愛的食物,但不管是淡水魚還是咸水魚,身上均有刺,如果享用時(shí)不慎,魚刺就會卡入食管里。在這里要反復(fù)提醒大家,進(jìn)食食管異物后,尤其是魚刺等卡住后,盲目處理是極其危險(xiǎn)的。
什么是食管異物?
食管異物是指因異物被動(dòng)或主動(dòng)進(jìn)入食管,通?ㄔ谑彻苌愍M窄處。常見的食管異物有魚刺、骨頭、果核、假牙、硬幣、牙簽、玩具零件等。食管異物是臨床較常見的急癥,可以引起嚴(yán)重并發(fā)癥,如食管穿孔、大動(dòng)脈破裂出血等。若不及時(shí)、積極診治將會嚴(yán)重威脅患者生命。
哪些情況下會造成食管異物呢?
造成食管異物的原因包括:(1)進(jìn)食過急或精神不集中;(2)吞咽帶骨和帶核的食物;(3)小物品放在口中吞入;(4)假牙過松,隨食物吞入食管或睡眠時(shí)誤吞入食管;(5)麻醉未醒或精神病患者誤服;(6)自殺企圖。食管異物常常因?yàn)檫M(jìn)食倉促或疏忽所致,異物種類包含魚刺、雞骨、棗核等。
食管異物會造成什么后果?
食管異物長期滯留在食管內(nèi),其發(fā)展過程可簡單概述為:局部炎癥——局部潰瘍穿孔——食管周圍炎、縱隔炎和膿腫。存留在食管內(nèi)的異物甚至可致食管狹窄,導(dǎo)致其上段極度擴(kuò)張形成食管憩室。少數(shù)還能導(dǎo)致氣管食管瘺、氣胸和膿胸。如果異物穿過食管壁,刺入主動(dòng)脈和其他大血管,可導(dǎo)致血管破裂,最終致命。特別是胸主動(dòng)脈,是人體最粗大的動(dòng)脈血管,血管壓力很高,一旦出現(xiàn)破口,出血將呈噴射狀涌出,猶如大壩決堤,根本沒有挽救的余地。
如果誤吞了異物怎么辦?
首先,保持鎮(zhèn)靜,控制惡心嘔吐,停止進(jìn)食和飲水,盡可能減緩食管蠕動(dòng)程度,避免異物穿透食管。禁止用“吞飯團(tuán)、吃香蕉、喝醋”等土方法,因?yàn)檫@些方法會使在咽喉的異物落入食管,加大取異物的難度,并可能損傷咽喉和食管。其次,患者應(yīng)在家人或朋友的陪同下,盡快去正規(guī)醫(yī)院就診。食管異物的治療方法包括手術(shù)取出及胃鏡下取出。
食管異物應(yīng)以預(yù)防為主,進(jìn)食時(shí)要細(xì)嚼慢咽,不宜匆忙。家長應(yīng)教育兒童不要把玩具放入口內(nèi),以免誤咽。睡前應(yīng)將活動(dòng)的假牙取下。誤食異物后,切忌強(qiáng)行大口吞咽食物,以免加重?fù)p傷,增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。
切記,一旦發(fā)生了食管異物,正確的處理方式就是立即到正規(guī)醫(yī)院就醫(yī)。
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