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科研教學(xué)
Research Teaching
一位基層醫(yī)務(wù)人員的心聲
在國家大力推進(jìn)提升基層醫(yī)療水平的大好形勢下,我有幸成為其中一位獲利者,來到四川綿陽四〇四醫(yī)院參加理論及臨床實踐學(xué)習(xí)。第一個科室我選擇了去腎內(nèi)科,忽然發(fā)現(xiàn)在這批學(xué)員中唯有我選擇了這個科室,還在想作為基層醫(yī)院的我是否適合呢?
腎內(nèi)科是大內(nèi)科中的一分科,對我個人而言,非常的陌生。來之前做了一些準(zhǔn)備工作,對腎臟相關(guān)性疾病一一做了復(fù)習(xí),發(fā)現(xiàn)里面很多名詞都不熟悉,所以帶著忐忑的心情走進(jìn)了腎內(nèi)科,想要了解它、剖析它。從第一眼見到腎內(nèi)科主任簡訊的那份微笑、那份親切、那份隨和、讓惴惴不安的我立刻放下了懸著的這顆心。
在腎內(nèi)科臨床實習(xí)一周的時間里,主要工作是參與每天的查房。第一天從陳福瓊副主任醫(yī)師指導(dǎo)下大概了解了各個名詞“腎衰竭、腹膜透析、狼瘡性腎炎、腎病綜合征、糖尿病腎病、小血管相關(guān)性腎病、高血壓腎病、動靜脈內(nèi)瘺等”等相關(guān)性名詞。
讓我更為深受感動,記憶猶新的便是第二天簡訊主任的查房。例如:一位患者以“雙下肢水腫2+年”收入住院,簡訊主任在聽取管床醫(yī)師對病史及入院后相關(guān)輔助檢查等的詳細(xì)匯報后,從這個疾病臨床表現(xiàn)的病因、臨床特征、病理、病理生理、疾病識別要點、誘發(fā)因素等等方面,一條一條的梳理,逐步排除可疑及相關(guān)疾病,“高血壓腎病”這一疾病名詞逐漸清晰、明確、給疾病的治療和康復(fù)指明了方向,此刻覺得這位患者的治療在瞬間變得清晰明了。
還有一件更激動的事情便是參與胡詩德副主任的一位呼吸內(nèi)科患者專家會診,因科室內(nèi)查房已經(jīng)導(dǎo)致了會診討論時間的延遲,在去討論的路上都是狂奔著的,一邊拿著會診討論單仔細(xì)閱讀,一邊思考疾病的初步治療方案;到了科室,查看了患者,查看了相關(guān)輔助檢查,不到數(shù)分鐘疾病的診斷、診斷依據(jù)及脫口而出。站在邊上的我很是驚訝!從這兩個例子,讓作為基層醫(yī)院的我深刻的認(rèn)識到:無論哪個崗位,無論身處何地,對一種、多種、甚至全科的知識儲備量是多么的重要,對疾病要有全方位的剖析。
在這一周的腎內(nèi)科學(xué)習(xí)中,總有問題要打擾到每一位老師,無論是肖勝老師還是李靜老師等,他們都是知無不言、言無不盡!讓我學(xué)習(xí)很有激情,也鞭策著我加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),在以后的臨床工作中學(xué)有所用,學(xué)以致用。