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醫(yī)院動態(tài)
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全市首例 我院成功開展小兒心臟手術(shù)“全程無血轉(zhuǎn)流”新技術(shù)
近日，我院麻醉科體外循環(huán)團(tuán)隊(duì)順利完成了一例嬰幼兒體外循環(huán)全程無血轉(zhuǎn)流，此例手術(shù)在我院是首例，同樣屬綿陽市首例。該例手術(shù)的成功完成，使我院在體外循環(huán)技術(shù)上走在了綿陽市前列，提升了我院麻醉科的醫(yī)療技術(shù)水平，更是堅(jiān)定了我院不斷探索新技術(shù)的信心。
手術(shù)操作中
在很多人看來，心臟手術(shù)的用血量非常大。據(jù)統(tǒng)計(jì)在我國，心臟手術(shù)的輸血率在80%以上，而小兒心臟手術(shù)的輸血率則超過了90%。做心臟手術(shù)就是意味著需要大量的異體血液，尤其是患有先天性心臟病的嬰幼兒。由于自身身體結(jié)構(gòu)的特殊性，嬰幼兒心臟手術(shù)的體外循環(huán)一直是用血“大戶”。而麻醉科體外循環(huán)團(tuán)隊(duì)充分依托醫(yī)院科技興院的政策平臺，積極與心臟大血管外科對接，術(shù)前充分論證了術(shù)中可能會出現(xiàn)的相關(guān)并發(fā)癥，積極做好應(yīng)對措施。通過醫(yī)護(hù)人員的緊密配合共同完成了綿陽市首例嬰幼兒體外循環(huán)全程無血轉(zhuǎn)流。
按常規(guī)，手術(shù)后患兒可能會在重癥監(jiān)護(hù)病房待5天左右。“但實(shí)際上，孩子只待了24個(gè)小時(shí)。”小兒心臟組主治醫(yī)師白上林說，同樣的疾病、同樣年齡的孩子，術(shù)中如果輸異體血，至少要監(jiān)護(hù)48-72個(gè)小時(shí)。輸血相關(guān)性疾病嚴(yán)重影響著患兒預(yù)后，特別是對于一些年齡小、病情重的患兒，術(shù)后往往合并呼吸功能衰竭，手術(shù)死亡率極高。
據(jù)麻醉科體外循環(huán)團(tuán)隊(duì)新技術(shù)負(fù)責(zé)人劉金江介紹：“一滴血都沒用，并不是真的沒用血，而是通過特殊循環(huán)裝置使用患兒自己的血進(jìn)行體外循環(huán)，沒用一滴其他人的血�！庇捎谖词褂卯愺w血，手術(shù)患兒避免了輸入大量異體血液可能導(dǎo)致的內(nèi)環(huán)境紊亂、輸血相關(guān)性肺損傷等并發(fā)癥，這正是“無血”心臟直視手術(shù)的意義所在。
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